Где проити врачей на квоту в одном месте в твери

Как из Тверской области попасть в федеральные клиники

Дорогостоящие виды лечения не по карману большинству жителей Тверской области. Как быть, если сложная операция нужна вам или вашим родным?

Выход один — получить направление на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за государственный счёт. Как это сделать, разбирались корреспонденты .

Допустим, пятерых — на сердечно-сосудистые, десять — на онкологические… Но уже пять лет, как подобных ограничений нет!

Сейчас каждый житель области, у которого врач определил соответствующие медицинские показания, имеет право на дорогостоящее лечение в федеральной клинике. В приёмной Минздрава Тверской области, находящейся по адресу: город Тверь, улица Склизкова, д. 70, по рабочим дням с 9.00 до 12.00 можно получить консультацию специалиста по вопросам оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Также необходимую информацию можно уточнить по телефону (4822) 32-63-62. Каждый год количество средств, выделяемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, увеличивается, но потребность в ней всё равно превышает возможности. Поэтому существует очередь. Отдельно выделяют экстренные случаи, когда речь идёт о жизни и смерти.

К такой категории, например, относятся пациенты с онкологическими заболеваниями.

В этих случаях даётся заключение о том, что необходимо оказание помощи в ускоренном порядке. Последние годы государство полностью финансирует сердечно-сосудистую хирургию, онкологию, нейрохирургию.

Сроки ожидания таких видов медицинской помощи минимальны.

А вот плановую операцию, отложив которую, вы не будете рисковать жизнью, зачастую приходится ждать. Самая распространённая из них — замена сустава.

Бывает, её ждут от шести месяцев до двух лет (в разных больницах своя очередь), потому что пациентов очень много. Подробнее о порядке получения квоты читайте

Квота на лечение и операцию в Твери в 2023 году

Бакуниной — Тверь Район Заволжский Регион Тверская область Какой адрес Тверская область, Тверь, Санкт-Петербургское шоссе, 115, корпус 3 Когда работает ежедневно: круглосуточно Телефоны +7 (4822) 36-63-00 (регистратура) +7 (4822) 36-62-32 (справочная) +7 (4822) 36-62-90 (приемное отделение) Website http://окпцто.рф E-mail Название Женская консультация — Тверь В каком районе Заволжский Mail Время работы понедельник-пятница: с 08:00 до 19:00 суббота: с 09:00 до 15:00 Адрес Тверская область, Тверь, бульвар Шмидта, 49, корпус 1 Номер телефона +7 (4822) 52-89-88 Сайт сайт отсутствует Регион Тверская область Название Женская консультация — Тверь Район Пролетарский Адрес организации Тверская область, Тверь, проспект Ленина, 42 Режим работы понедельник-пятница: с 08:00 до 19:00 суббота: с 09:00 до 13:00 Регион Тверская область Номера телефонов +7 (4822) 42-45-30 Email Сайт http://mobimed.ru Название Женская консультация № 1 — Тверь Район Московский Какой адрес Тверская область, Тверь, улица Можайского, 64 Время работы понедельник-пятница: с 08:00 до 19:00 суббота: с 09:00 до 14:00 Сайт организации сайт отсутствует Телефон +7 (4822) 51-56-25 Регион РФ Тверская область Электронная почта Учреждение Женская консультация № 4 — Тверь Район Московский Адрес организации Тверская область, Тверь, улица Тамары Ильиной, 9/19 Почта Телефонный номер +7 (4822) 58-69-58 +7 (4822) 58-18-51 Сайт организации сайт отсутствует Режим работы понедельник-пятница: с 08:00 до 19:00 суббота: с 09:00 до 15:00 В каком регионе Тверская область Название учреждения Консультационный диагностический перинатальный центр — Тверь Район Центральный В каком регионе РФ Тверская область Адрес учреждения Тверская область, Тверь, проспект Тверской, 14 Site сайт отсутствует Электронная почта Режим работы понедельник-пятница: с 08:00 до 18:00 суббота: с 09:00 до 12:00

ЭКО по полису ОМС

В клинике «Генетис» появилась возможность проведения очень дорогостоящей процедуры , причём совершенно бесплатно!

Скачать и распечатать письмо ФФОМС в формате PDF (179kb) для предоставления по месту требования.

ФФОМС оплатит не только саму процедуру оплодотворения, но и все необходимые обследования и консультации врачей, а также лекарственные средства. Направление можно получить в женской консультации, предварительно сдав все необходимые анализы, также за счёт средств фонда.

Порядок получения квоты на ЭКО по ОМС:

1. Вы оформляете выписку с вашим лечащим врачом (мы оформляем бесплатно), для этого сдаёте все нужные анализы (все анализы также можно сдавать у нас в Клинике «Генетис»)
2. Выбираете лечебное учреждение где хотите сделать ЭКО пишите — ООО Клиника «ПАРАЦЕЛЬС»(Генетис)
3. Обращаетесь в Министерство здравоохранения Тверской области где проходите комиссию ЭКО по ОМС.

Уважаемые пациенты, обратите внимание, что в заявлении на квоту вы пишете: ООО КЛИНИКА «ПАРАЦЕЛЬС», это наше юридическое название. Можно в скобках далее указать (ГЕНЕТИС).

Адрес места осуществления нашей деятельности: Тверь, ул.Скворцова-Степанова,34, помещение 3. Режим работы кабинета Министерства здравоохранения для приёма документов: вторник, среда, четверг с 9:00 до 13:00 без перерыва.

Телефон кабинета: 8(4822) 32-63-61, 35-62-60.

Адрес: г. Тверь, ул. Склизкова, д.70, корп.

Бесплатная консультация по услуге «ЭКО по ОМС» 8(4822)31-30-31 Перечень документов, предоставляемых женщиной, для комиссии Министерства здравоохранения Тверской области:

• ксерокопия паспорта
• ксерокопия страхового медицинского полиса с двух сторон
• ксерокопия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)
• ксерокопия выписки из медицинской документации. Кроме этого, выписку следует отсканировать на CD- диск в формате PDF
• письменное обращение женщины, нуждающейся в проведение процедуры ЭКО, о направлении в медицинскую организацию для лечения бесплодия с использованием ВРТ (ЭКО) (оформляется при подаче документов)

Перед тем как обратиться в клинику, необходимо при себе иметь документы:

• Гражданский паспорт;
• СНИЛС;
• Страховой полис Обязательного Медицинского Страхования;
• Все медицинские справки и результаты обследования.

Что включает в себя программа В базовую программу ЭКО входит полное медицинское и лекарственное обеспечение при проводимой процедуре:

• подготовительный процесс (с использованием дорогостоящих препаратов),
• забор донорского материала у женщины, а также мужчины (партнёра)
• оплодотворение, подсаживание эмбрионов к матери.

ВСЕ ПОЛУЧИТСЯ, А МЫ ПОМОЖЕМ ВАМ!

Очередь вместо квот. Как из Тверской области попасть в федеральные клиники?

Однако таких случаев немного.

Статья по теме С 2014 года в медицинских организациях Тверской области начали проводить высокотехнологичные операции.

Сейчас в Тверской областной клинической больнице проводят аортокоронарное шунтирование, стентирование коронарных артерий сердца, сонных артерий, операции при аневризмах аорты, устанавливают искусственные водители ритма (электрокардиостимуляторы), проводят операции по удалению опухолей головного мозга и аневризм сосудов головного мозга с использованием микрохирургического инструментария. Делаются и плановые операции, улучшающие качество жизни наших пациентов, например эндопротезирование суставов.

Высокотехнологичную медицинскую помощь, кроме областной клинической больницы, можно получить ещё в семи клиниках региона.

— А на бесплатную консультацию в столичную клинику попасть реально? — Для того чтобы консультация была бесплатной, её необходимость должна быть аргументирована лечащим врачом.

Такое происходит не часто: если не ясен диагноз или есть сомнения в выборе метода лечения. В этом случае лечащий врач должен оформить официальное направление на консультацию, указав её цель.

К направлению должна быть приложена выписка из истории болезни. Если пациент обращается за консультацией самостоятельно, без направления врача, он её оплачивает.

Подробнее — Оплачивает ли государство дорогу на операцию до медицинского учреждения и обратно?

— Бесплатно едут только федеральные льготники, например, инвалиды, участники Великой Отечественной войны и другие.

Если такого пациента направили из Твери в Москву или соседний регион, проезд на электричке ему ничего стоить не будет.

Если же добираться приходится далеко, пациенту оформляется талон на проезд к месту лечения.

Направление на лечение по ОМС/ВМП

Памятка по получению направления 057-у Постановление Правительства РФ от 3 апреля 2020 г.

В каком случае необходимо направление по форме 057-у Оригинал направления необходим для госпитализации на любое отделение НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова. Предъявлять его нужно при каждой госпитализации, вне зависимости от их количества и вида получаемого стационарного лечения.

Кто выдает направление по форме 057-у

• Врач любой специальности, работающий в медицинском учреждении по месту жительства пациента.
• Комитет по здравоохранению или Министерство здравоохранения того региона, где проживает пациент.

Может ли выдать направление врач, работающий в коммерческой клинике

• Нет, только врач государственного медицинского учреждения.

Какой срок действия у направления

• Согласно письму Министерства здравоохранения РФ от 03.07.2019 №17-8/3065416-31880, подписанного заместителем директора Департамента Л.Е. Беляевой, срок действия учетной формы №057-у не урегулирован действующими нормативными актами.

При госпитализации в НМИЦ онкологии им. Петрова принимаются направления, датированные любым числом текущего года.

Нужно ли направление 057-у для амбулаторной консультации в НМИЦ онкологии им.

Н.Н. Петрова

• Направление нужно, если Вы хотите сдать материал на молекулярно-генетическое исследование. Подробнее об этом тут.

Остальная медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, оплачивается из альтернативных источников (ДМС, ФОНДы, личные средства граждан) Что делать, если мне отказывают в выдаче направления 057-у для госпитализации в НМИЦ онкологии им. Петрова

• Отказ лечащего врача по месту жительства или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья в выдаче такого направления является нарушением перечисленных выше нормативно-правовых актов и может быть обжалован в территориальных органах Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и в территориальных органах прокуратуры РФ.

Памятка для пациентов по получению направления.pdf

Как получить квоту (субсидию Минздрава России)

Вариант второй Врач-онколог по месту жительства у которого Вы лечитесь и/или наблюдаетесь дает заключение о том, что все возможности стандартных методов лечения, которыми Вас лечили по месту жительства исчерпаны.

Или, например, Вам не могут сделать операцию, провести лучевое лечение, потому что считают, что опухоль неоперабельна, а на лучевое лечение очередь на несколько месяцев вперед. Вы еще полны сил, то есть передвигаетесь самостоятельно, нормально едите, обслуживаете себя сами и вполне способны приехать в Санкт-Петербург на дообследование и дальнейшую госпитализацию. Вы звоните по телефону (812) 43-99-555 (также можно бесплатно позвонить с нашего сайта ниионкологии.рф) с 9.00 до 21.00 в любой день недели и записываетесь на бесплатный первичный прием врача-онколога первичного приема.

При записи рекомендуем озвучить свой диагноз. Вы приезжаете с медицинскими документами, а также с дисками с КТ, МРТ, выполненными с внутривенным контрастированием, стеклами и блоками гистологического материала и др.

на консультацию. Врач собирает анамнез, смотрит обследования, которые у Вас есть и, при необходимости, говорит, что еще надо сделать или переделать (если стадия заболевания такова, что лечение возможно). После выполнения всех рекомендаций нашего врача у нас или по месту жительства, вас направляют на консультацию к заведующему профильным подразделением для принятия решения о госпитализации.

На консультации заведующий отделением принимает решение возможности или не возможности госпитализации в наше учреждение.

При возможности госпитализации пациенту назначается лечащий врач и примерная дата госпитализации, в этом случае квоту на лечение оформляют наши специалисты, главное у пациента на руках ОБЯЗАТЕЛЬНО должна быть справка по форме 057-у выданная по месту жительства, о том, что пациент направляется к нам на стационарное лечение. Все остальные вопросы решают сотрудники отдела по КЭР.

В среднем квота оформляется нами 1-3 недели (срок зависит от отделения, сезона и количества пациентов, которые оформляют квоты на госпитализацию на это отделение).

Хотим сообщить, что в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова в рутинную клиническую практику внедрены многие технологии, которыми пока владеют не все специалисты в регионах. Кроме этого, у нас работают суперпрофессиональные специалисты – лучевые диагносты, хирурги, химиотерапевты, лучевые терапевты, которые обладают гигантской практикой в области лечения онкологических заболеваний, виртуозным мастерством.

Кроме этого, на базе учреждения регулярно проводятся клинические исследования современных лекарственных препаратов, многие из которых уже успешно применяются за рубежом. Участие в этих исследованиях могут принять пациенты, соответствующие критериям включения, обозначенными фармкомпаниями-разработчиками препаратов.

Также мы используем в лечении собственные разработки, например, различные виды иммунологического лечения, в том числе индивидуальные противоопухолевые вакцины.

Желаем всем скорейшего выздоровления!

За 10 месяцев в Тверской области высокотехнологичную медицинскую помощь получили более 4 тысяч человек

С марта 2015 года в областной клинической больнице помимо высокотехнологичной медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС, были проведены высокотехнологичные операции, не включенные в эту базу. Средства на них были выделены областным бюджетом в размере 24 миллионов рублей.

Тверской областной онкологический диспансер в конце 2014 года получил лицензию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи больным онкологического профиля. В 2015 году по программе ВМП уже пролечено 440 пациентов . Олег Терехов, главный врач Тверского областного онкодиспансера: — Высокотехнологичная медицинская помощь стала более доступной для наших пациентов.

Фронт работ, которые нам предстоит еще освоить, большой.

Мы проводим сейчас много мастер-классов с коллегами из Москвы и Санкт-Петербурга. Например, мастер-класс по новой технологии, которая в Тверской области еще не применялась – эндоскопическое стентирование желудочно-кишечного тракта при различных его сужениях, в том числе при опухолевой природе. Это позволит пациентам избегать калечащих операций.

Кроме того, в этом году мы освоили совершенно новую для нас методику — фотодинамическую терапию рака, которую широко используем и не только в рамках ВМП, но и в рамках специализированной помощи онкобольным. По словам Олега Терехова, в Тверском онкодиспансере модернизировали радиологическую службу. Те средства, которые были получены регионом в рамках национальной онкологической программы, помогли полностью переоснастить отделение лучевой терапии.

Перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной оказывает акушерско-гинекологическую помощь женщинам и неонатологическую помощь новорожденным.

Медицинское учреждение имеет лицензию на оказание ВМП с декабря 2014 года.

Людмила Гребенщикова, главный врач областного перинатального центра им. Е.М. Бакуниной — Мы оказываем высокотехнологичную медицинскую помощь в области акушерства и гинекологии, а также освоили методику экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В нашем центре помощь получают женщины высокого риска и с осложнениями беременности, как со стороны матери, так и со стороны плода.

ВМП в ОМС

Уважаемые пациенты, Клиника МИБС в 2023 году оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь (далее – ВМП), включенную в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС), в условиях дневного стационара, а именно: дистанционную лучевую терапию при злокачественных новообразованиях методом конформной дистанционной лучевой терапии (группы ВМП №№ 23, 24, 25 по профилю «Онкология»).

Обращаем Ваше внимание на необходимость выполнения для этого нижеуказанных условий.

1. Медицинские показания к оказанию ВМП определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение по месту прикрепления полиса ОМС, либо врач Клиники МИБС после предварительного рассмотрения медицинской документации пациента.
2. При наличии медицинских показаний к оказанию ВМП врач направляющей медицинской организации оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи на бланке своей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво от руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (уполномоченного лица), печатью направляющей медицинской организации.
3. Направление на госпитализацию для оказания ВМП должно содержать следующие сведения:
   1. фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);
   2. номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой медицинской организации;
   3. СНИЛС или справка с указанием номера СНИЛС;
   4. код диагноза основного заболевания по МКБ;
   5. профиль, наименование показанного пациенту вида ВМП в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно разделу I Перечня видов ВМП к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2023 и 2023 годов;
   6. наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для оказания ВМП (ООО «ЛДЦ МИБС»);
   7. фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача, контактный телефон (при наличии), электронный адрес (при наличии);
   8. специальность, фамилия, инициалы и личная печать направившего врача;
   9. подпись заведующего отделением или заместителя главного врача (главного врача), печать медицинской организации или полное наименование медицинской организации в левом верхнем углу направления или штамп медицинской организации с указанием ОГРН.
4. К направлению на госпитализацию для оказания ВМП прилагаются следующие документы пациента:
   1. выписка из медицинской документации, содержащая диагноз заболевания (состояния), код диагноза по , сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

      Выписку оформляет врач направляющей медицинской организации или врач МИБСсоответственно;

   2. копии следующих документов пациента: паспорт гражданина РФ или вид на жительство в РФ (для иностранного гражданина); полис обязательного медицинского страхования пациента; СНИЛС или справка с указанием номера СНИЛС.
   3. согласие на обработку персональных данных пациента (ОПД) и (или) его законного представителя (отправляется сотрудником МИБС на подпись пациенту; подписанный скан согласия на ОПД пациент направляет в МИБС на электронный адрес . ВНИМАНИЕ! Оригинал согласия на ОПД пациент представляет в ООО «ЛДЦ МИБС» при госпитализации.
5. Дальнейшие действия в соответствии с приказом Минздрава России от 02.10.2019 № 824н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»:
   1. направляющая медицинская организация представляет комплект документов в ООО «ЛДЦ МИБС» в течение трех рабочих дней, в том числе посредством подсистемы единой системы (vmp.rosminzdrav.ru), почтовой связи или на электронной адрес ;
   2. пациент (его законный представитель) вправе самостоятельно представить оформленный комплект документов в ООО «ЛДЦ МИБС»;
   3. ООО «ЛДЦ МИБС» оформляет на пациента талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее — Талон на оказание ВМП);
   4. врачебная комиссия по отбору пациентов на ВМП ООО «ЛДЦ МИБС» выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний или наличии медицинских противопоказаний для госпитализации в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня оформления на пациента Талона на оказание ВМП;
   5. решение врачебной комиссии по отбору пациентов на ВМП ООО «ЛДЦ МИБС» оформляется протоколом; выписка из протокола комиссии в течение пяти рабочих дней (не позднее срока планируемой госпитализации) направляется посредством подсистемы единой системы (), почтовой или электронной связи в направляющую медицинскую организацию, а также выдается пациенту (его законному представителю) с указанием даты планируемой госпитализации;
   6. по результатам оказания ВМП ООО «ЛДЦ МИБС» дает пациенту рекомендации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации с оформлением и выдачей пациенту на руки выписки из медицинской документации (выписного эпикриза);
   7. в отдельных случаях после рассмотрения медицинских документов пациенту может быть отказано в проведении ВМП и предложены альтернативные методы лечения.

ВНИМАНИЕ!

Проверить статус талона можно на сайте: ; ВНИМАНИЕ! С жалобами на решение врачебной комиссии по отбору пациентов на ВМП следует обращаться в страховую медицинскую организацию, которая выдала полис ОМС.

Получить квоту

В случае отсутствия указанного свидетельства документом, подтверждающим рождение на территории РСФСР и состояние в прошлом в гражданстве СССР, является паспорт гражданина СССР образца 1974 года, в который внесены соответствующие записи.- Признанный нетрудоспособным, имеющий дееспособных сына или дочь, состоящих в гражданстве РФ – свидетельство о рождении и паспорт гражданина РФ, удостоверяющий личность гражданина РФ на территории РФ, сына или дочери, а также документы, подтверждающие нетрудоспособность заявителя (например: справку об инвалидности, выданную учреждением государственной службы медико-социальной экспертизы, либо компетентным органом иностранного государства, пенсионное удостоверение).- Имеющий хотя бы одного нетрудоспособного родителя, состоящего в гражданстве Российской Федерации – свидетельство о рождении и паспорт гражданина Российской Федерации нетрудоспособного родителя, а также документы, подтверждающие нетрудоспособность родителя (например: справку об инвалидности, выданную учреждением государственной службы медико-социальной экспертизы, пенсионное удостоверение).- Состоящий в браке с гражданином РФ, имеющим место жительства на территории РФ – свидетельство о браке и паспорт супруга — гражданина РФ.- Осуществивший инвестиции в РФ – письмо руководителя организации, привлекшей инвестиции, об осуществлении данным иностранным гражданином инвестиций в размере, установленном Правительством РФ.- Поступивший на военную службу – контракт о прохождении военной службы.- Имеющий ребенка, состоящего в гражданстве РФ – свидетельство о рождении ребенка. Наличие гражданства РФ у ребенка удостоверяется документами, предусмотренными законом РФ.- Имеющий сына или дочь, достигших возраста 18 лет, состоящих в гражданстве РФ и решением суда, вступившим в законную силу, признанных недееспособными либо ограниченными в дееспособности – свидетельство о рождении и паспорт гражданина РФ сына или дочери, а также копию решения суда о признании лица недееспособным или ограниченным

Рассказываем, как получить право на лечение по квоте 105115

Каждый этап получения квоты регулируется нормативно-правовой базой. Процесс их выделения определяется рядом правительственных документов.

Вот некоторые виды ВМП из перечня: 1. Оперативное вмешательство (в том числе повторное) при заболеваниях сердца. 2. Пересадка внутренних органов.

3. Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.

4. Нейрохирургическое вмешательство. 5. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). 6. Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.

7. Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологической медицинской помощи (ВМП), ? на глазах, на позвоночнике и т.д.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Минздрав РФ определяет количество квот для всех учреждений, имеющих соответствующую лицензию.

Это означает, что такая клиника может взять на лечение за счет бюджета только определенное число пациентов. ПОРЯДОК ПОЛУЧЕНИЯ КВОТЫ Получить лечение по квоте сложно, но можно.

Для этого пациенту предстоит дождаться положительного решения трех комиссий: по месту наблюдения, в областном департаменте здравоохранения и в выбранном для проведения лечения учреждении. Причем процесс этот проходит поэтапно. Такой порядок получения квоты установлен Минздравом и Правительством РФ (Постановление Правительства №1492 от 08.12.2017).

ВАЖНО ЗНАТЬ!Для получения льготного планового лечения нужно подтвердить диагноз.

Для этого могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать самостоятельно.

I ЭТАП — КОМИССИЯ ПО МЕСТУ НАБЛЮДЕНИЯ ПАЦИЕНТА Обращение за квотой начинается с визита к лечащему врачу.

Последовательность ваших действий такова: 1. Обратиться к лечащему врачу и пройти осмотр. 2. Получить от врача направление на прохождение квотной комиссии и дополнительного обследования в данном медучреждении.

Помните, если вы откажетесь от дополнительного обследования, это приведет к отказу в квоте.